痰瘀互结,气机不畅:50岁胆管癌术后积证患者的复诊调方
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视频章节(2)

1
问诊评估
询问诸症改善及残留恶心、口干、大便情况
00:00:06.667
2
处方调整
患者要求颗粒剂,医生确认排便气多症状
00:02:24.533

痰瘀互结,气机不畅:50岁胆管癌术后积证患者的复诊调方

女 · 50岁 2022年07月19日 · 03420220719003 4 次观看 02:55

患者女,50岁,胆管癌术后,诊断为积证痰瘀互结证。经中药治疗后症状基本好转,现残留偶尔恶心、晨起口干、下肢冷及大便不爽、次数多、排气多等。复诊中医生重点追问大便情况,抓住气机不畅之关键,在原方基础上调整以行气导滞,并改用颗粒剂方便服用。展现中医肿瘤术后随证治之的加减思路与问诊技巧。

原处方

1 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

诸症好转,仍偶有恶心、口干、大便不爽伴气多

现病史

患者胆管癌术后,经中药治疗后症状基本消失。现偶有恶心,晨起口干,下肢冷较前好转,大便日行3-4次,多时5-6次,伴有排便不净感,腹中气多,排气频繁。纳食可,睡眠安。

舌象

未提及

脉象

未提及

证型

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临床诊断

肝胆管恶性肿瘤 胆管癌术后 积证 痰瘀互结证

治则治法

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