患者女，61岁，胆结石术后10年，近年反复出现两腿外侧胀堵、腹泻先干后稀、怕冷怕风、反胃吐白粘痰、食管烧灼感。舌象瘀滞，舌下络脉粗。辨证为气滞血瘀，胆经瘀滞，兼脾胃虚弱。治以理气活血、疏利肝胆、健脾和胃，方中配合大黄活血通腑，并传授藕粉调白及粉、三七粉缓慢咽下修复食管黏膜的独特外治法。看诊展现从经络循行症状切入、结合舌象锁定瘀滞本质的整体辨证思路，以及“术”“道”结合的临证智慧。
胆结石术后10余年，下肢外侧胀堵，腹泻，反胃数月
患者10年前行胆囊切除术。近年来出现两下肢外侧（胆经循行部位）胀堵不适，触之发木，怕风，夜间局部汗出。易腹泻，大便先干后溏，甚至一泡水急泻，每日可达3次，怕冷怕风，不敢吹空调，手足发凉。时反胃、反食，晨起吐白色粘稠痰涎，食管有破损感及偶发烧心。脾气急躁，劳累或着急后头顶痛。舌象瘀滞，舌下络脉粗大，舌系带短。曾自行调理，舌边紫色稍淡，但胃脘仍时痛，吹风即腹痛欲泻。
舌质瘀滞，舌下络脉粗大，舌系带短
未提及
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气滞血瘀证(主诉：胆结石术后10余年,近日不适)
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