患者男,39岁,咳嗽一月,痰少而粘,咳出不畅,伴咽痒、头汗,受风后起病。舌红苔黄,脉沉细。辨证为痰热壅肺,余邪未清,治以疏风清热、化痰止咳,方用荆防、连翘、前胡、桔梗等加减。看诊中细致追问阿奇霉素用药史,识别药物伤肝,体现问诊技巧及对合并用药的关注。
咳嗽一月,痰少而粘,咳出不畅
患者一月前受风后出现发热,当时低烧一天,后咳嗽至今,痰少难出,白粘痰,咽痒,伴头汗出。期间曾服阿奇霉素十余日。七月曾去加拿大,冷热交替出汗。纳差,大便可。
舌红苔黄
脉沉细
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咳嗽病(外感后咳嗽,阵发呛咳,白粘痰难出,纳差,大便可,舌红苔黄脉沉细)
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