患者女,42岁,因HPV复诊,诉近一月头痛、手麻,月经逾期7天未至。舌暗瘀斑,脉沉细涩稍弦。辨证为肝肾亏虚、瘀血内阻、冲任失调,治以补益肝肾、活血调经,上方去白术加红花,并嘱跑步锻炼出汗以行气活血。看诊体现脉诊辨瘀、审因论治及“以通为补”的临证思路。
反复头痛、头晕1月,伴手麻、月经逾期未至7天
患者因宫颈HPV感染复诊,病毒量较前降低但仍阳性。近一月内头痛发作3次,劳累后加重,以前额至头顶疼痛为主,睡后缓解;手麻2次,多发于睡眠中或午休后,为短暂性;月经周期已过7天未潮;咽喉有痰,色白,异物感,疑海边受凉后诱发;曾后背发凉,服前药后汗出缓解;一周前食欲减退,食后胃满,现已恢复;大便日行一次,偶不成形,排气较多。
舌暗有瘀斑,苔薄白
脉沉细涩,稍弦
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头晕
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