患者女,28岁,月经量少色暗,经前头痛,经行腹痛剧烈伴面色苍白、出汗、晕厥,热敷缓解,月经淋漓8-10天方净,伴心慌心悸、下肢水肿多年。四诊见舌边尖红、苔薄腻微黄,脉细滑。辨证属寒凝血瘀,冲任不固,兼气虚不摄,治以温经散寒、化瘀止痛、益气摄血,方用艾叶、小茴香、干姜温经,益母草、红花化瘀,党参、升麻炭益气升提。看诊突出从“热敷缓解”断寒、从“色暗无块”识瘀、从“淋漓不尽”察气虚的辨证思路,展现妇科调经治本与对症并重的用药经验。
经行腹痛伴头痛、晕厥,月经量少色暗,淋漓8-10天
患者月经量少、色暗,无血块,经前1天开始头痛,持续3-4天;月经第1天小腹剧痛,热敷可缓,伴面色苍白、全身冷汗、低血糖感,甚则晕厥;经期淋漓不尽,持续8-10天完全干净。平素偶感心慌、心悸,有“拧一下”样胸痛,心电图未见异常。下肢水肿多年,晨起即肿,下午加重,无凹陷性,久站、久坐后加重,平卧可减轻。白带量多,质稠,偶有腥味。既往B超提示卵巢偏多。
舌边尖红,苔薄腻微黄
脉细滑,沉取细滑
VIP会员内容
VIP会员内容
月经类病(经行腹痛)
VIP会员内容
VIP会员内容
VIP会员内容