患者男,95岁,双下肢深静脉血栓形成(急性期),主诉头晕、食欲减退、下肢肿痛乏力。家属补充腿无力,行走困难,捏之疼痛。超声示双下肢多发低回声血栓。既往有脑萎缩、多发性脑梗死病史。中医辨证属湿热瘀阻,兼肝阳上亢,治以清热利湿、活血通络,佐以平肝潜阳,予中药十四剂。本例展现高龄多病、虚实夹杂的辨治思路与用药经验。
头晕、食欲减退伴下肢肿痛、乏力数日
患者于数日前出现头晕、不欲饮食,每日进食约二两,伴下肢疼痛、疲倦无力。家属诉其走路缓慢、不能远行,捏腿时诉疼痛。无畏寒发热,时有口苦,偶流清涕。平素未服用西药,曾服中药调理。既往有脑萎缩、双侧基底节区脑梗死、脑软化灶、脑白质疏松病史。辅助检查:下肢血管超声提示双侧股总静脉、股浅静脉、腘静脉及部分肌间静脉血栓形成(低回声),符合急性期改变。
未提及
未提及
VIP会员内容
VIP会员内容
下肢深静脉血栓形成(急性期) 眩晕 肝阳上亢 股肿 湿热瘀阻证
VIP会员内容
VIP会员内容
VIP会员内容
11:26
14:11
10:22
11:48
12:22
11:56