患者女,71岁,因胸闷心慌就诊,服药后症状明显好转,但仍有左侧小腿麻木及晨起头晕等。舌白腻,脉沉弦。辨证为气血亏虚,痰瘀阻络,治以益气活血、化痰通络,方用党参、黄芪、丹参、红花等。看诊中,医生通过脉象变化(由滑转弦)和持续白腻舌,把握痰湿未清的关键,并结合颈椎X片确诊颈性眩晕,体现了中西医结合辨治慢性病的思路与用药经验。
胸闷心慌缓解后,仍左侧小腿麻木,伴晨起眩晕
患者既往胸痹、高血压病史,服中药后胸闷心慌明显好转,食欲增加;现左侧小腿麻木,久坐久站时发作,不伴发凉;晨起头晕,天昏地转,曾疑耳石症已排除。舌白腻,脉沉弦。颈椎X线示颈椎生理曲度变直、骨质增生、部分椎间孔狭小。
舌白腻
脉沉弦
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二尖瓣狭窄伴关闭不全,高血压,胸痹,高脂血症
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