患者女,46岁,肺恶性肿瘤,靶向治疗中。近期自觉症状加重,失眠,咳嗽咯痰,晨起痰中带血,憋气,伴胃反酸、大便稀、乏力、夜间皮肤瘙痒。舌见瘀滞重,辨证为脾肺气虚、痰瘀互结,治以调方施药,兼以饮食禁忌。看诊凸显舌诊在肿瘤慢性病管理中的关键作用,以及饮食调护对肺病康复的重要性。
失眠,咳嗽咯痰,痰中带血,憋气,伴反酸、乏力、夜间身痒
患者为肺恶性肿瘤,服用靶向药。本次复诊诉睡眠差,自觉头脑清醒如未睡;咳嗽,晨起咯痰,首口痰带血丝,后转黄痰;憋气,需深呼吸;胃脘反酸;大便稀溏;精神不振,稍事劳作即感疲乏;夜间入睡后自觉肉里发痒,抓挠不着。适逢春节,曾外出就餐,有可能摄入不节之品。
舌质瘀滞重(医生望舌后语)
未提及
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肺恶性肿瘤(流调未见异常)
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