心脾两虚湿毒内蕴:56岁胸膜间皮瘤免疫后腹泻乏力的中药调治
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视频章节(3)

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病情反馈
主诉腹泻憋气,家属汇报化验指标好转
00:00:00
2
四诊问辨
看舌问症,分析免疫损伤,决定调方
00:03:09
3
开方医嘱
开药两周,继续中药调理
00:07:37

心脾两虚湿毒内蕴:56岁胸膜间皮瘤免疫后腹泻乏力的中药调治

女 · 56岁 2022年02月16日 · 02520220216010 3 次观看 07:51

患者女,56岁,胸膜间皮瘤免疫治疗后出现心肌酶升高、乏力,停用免疫治疗改服中药后各项指标显著下降,但仍腹泻(稀便带沫)、憋气、皮肤瘙痒、腰背酸痛。辨证属心脾两虚、湿毒内蕴,治以益气养心、健脾利湿,减少泻下药,体现扶正祛邪与慢病管理思路。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

腹泻伴乏力、憋气

现病史

患者胸膜间皮瘤,曾行免疫治疗,后出现心肌酶、心梗三项升高,乏力明显。停免疫治疗后转服中药,心肌酶等指标明显下降。现症见:腹泻,每日一次,稀便不成形,有时带白沫;憋气,皮肤瘙痒,腰背酸痛,肢软乏力,背部及局部皮肤触痛(不能挨衣物)。纳可,眠可,体重不减。

舌象

未提及

脉象

未提及

临床诊断

胸膜间皮瘤(新冠肺炎流调未见异常)

辨证思路

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