患者女,42岁,备孕2年未孕,既往6次妊娠均以流产或引产告终,现月经不调、量少,伴便秘。医生从情志因素切入,指出精神紧张、压力大导致下丘脑-垂体-卵巢轴紊乱的核心病机,强调先调准月经周期,把握排卵期,并配合饮食指导改善便秘。看诊展示基于“情志致病”的辨证思路,以及高龄备孕的统筹管理策略。
备孕2年未孕,月经不调伴便秘数月
患者20多岁时妊娠6次,5次人工流产或药流,刮宫3次,2015年孕6周胎停育自然流产,2016年孕21周引产。此后月经量逐渐减少,周期紊乱,有时两个月一行,有时半月一行,近一年量稍多但仍少,两三天即净。近数月出现便秘,大便干结如球,需灌肠排便。口干,血压偏低(85-90/60mmHg),工作压力大,家庭事务多,自觉精力不足。西医检查提示卵巢功能退化、子宫内膜薄(最厚6mm)。
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不孕症 1诊
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