肝郁肾虚冲任失调:42岁女性多次流产史备孕2年不孕的调经助孕法
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视频章节(3)

1
病史采集
患者自述多次流产史、月经不调及便秘数月
00:00:01
2
四诊分析
询问检查结果,分析情志因素致月经失调
00:04:20
3
开方医嘱
开具六付中药,嘱继续调理
00:12:48

肝郁肾虚冲任失调:42岁女性多次流产史备孕2年不孕的调经助孕法

女 · 42岁 2018年07月11日 · 01620180711005 3 次观看 12:57

患者女,42岁,备孕2年未孕,既往6次妊娠均以流产或引产告终,现月经不调、量少,伴便秘。医生从情志因素切入,指出精神紧张、压力大导致下丘脑-垂体-卵巢轴紊乱的核心病机,强调先调准月经周期,把握排卵期,并配合饮食指导改善便秘。看诊展示基于“情志致病”的辨证思路,以及高龄备孕的统筹管理策略。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

备孕2年未孕,月经不调伴便秘数月

现病史

患者20多岁时妊娠6次,5次人工流产或药流,刮宫3次,2015年孕6周胎停育自然流产,2016年孕21周引产。此后月经量逐渐减少,周期紊乱,有时两个月一行,有时半月一行,近一年量稍多但仍少,两三天即净。近数月出现便秘,大便干结如球,需灌肠排便。口干,血压偏低(85-90/60mmHg),工作压力大,家庭事务多,自觉精力不足。西医检查提示卵巢功能退化、子宫内膜薄(最厚6mm)。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

不孕症 1诊

治则治法

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