患者男，63岁，左侧口眼歪斜11天，已针灸三次，口歪略好但仍闭眼不全、额纹消失，伴口臭、食后胃胀、睡眠欠佳。辨证为风痰阻络、脾胃湿热，治以祛风通络、清热和胃，方用清半夏、黄芩、黄连、枳壳等化裁，配合面部局部及天枢、支沟等远端针灸，理三焦之气以消腹胀。视频展现复诊中根据舌脉变化灵活调方和针药结合的临床思维，体现整体辨证。
左侧口眼歪斜11天
患者11天前无明显诱因出现左侧口眼歪斜，诊断为面瘫（左侧），已针灸治疗3次，现口角歪斜略有好转，但仍闭眼不全，左侧额纹消失。伴口腔异味明显（口臭），纳后胃胀，左侧耳后疼痛，左手汗多，双手双脚发热，睡眠欠佳。血压正常，大便正常。
舌淡胖有齿痕，苔薄白
脉弦
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面瘫病（左侧）
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