脾肾气虚心火扰神:17岁女生月经失调伴小便频数的利湿清心法
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视频章节(4)

1
问诊交谈
询问学习走神、居住情况,从心理压力入手
00:00:00
2
四诊合参
把脉、看舌,发现舌淡白脉缓,问小便控制情况
00:01:06
3
辨证开方
调出旧方,加茯苓猪苓利湿,黄连清心
00:03:54
4
医嘱与针灸
叮嘱勿憋小便,与父母沟通,继续针灸治疗
00:06:28

脾肾气虚心火扰神:17岁女生月经失调伴小便频数的利湿清心法

女 · 17岁 2019年03月13日 · 00520190313005 3 次观看 07:45

患者女,17岁,月经失调,伴小便频数、控制不住,注意力不集中,学习压力大。舌淡白,脉缓,辨证为脾肾气虚,湿浊内停,心火扰神。治以补益脾肾、利湿清热、安神定志,方用茯苓、猪苓、黄连等,配合针灸。看诊展现从情志压力入手,结合舌脉,辨治心肾,并传授医患沟通技巧。

原处方

1 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

小便频数,控制不住,伴注意力不集中

现病史

患者为高二学生,学习压力大,出现小便频数、控制不住,伴注意力不集中、紧张。上次治疗后,面部小动作减少,头脑较前清楚。

舌象

舌淡白

脉象

脉缓

辨证

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临床诊断

月经失调

治则治法

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