血虚肠燥胃失和降：21岁女性反流性食管炎伴便秘的养血润肠法
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田德禄

田德禄

教授、主任医师

北京中医药大学东直门医院

视频章节（4）

1
胃镜报告与饮食问诊
展示胃镜红斑，指出辛辣刺激致病，建议少食多餐
00:00:00
2
大便与胃排空讨论
强调大便不通则胃难降，炎症重需通便
00:01:29
3
舌诊与月经询问
望舌淡推断血虚，追问出月经推迟痛经
00:02:40
4
辨证分析与医嘱
阐明血虚致大便干，需通便养血，开发胃动力中药
00:03:46

血虚肠燥胃失和降：21岁女性反流性食管炎伴便秘的养血润肠法

女 · 21岁 2022年08月17日 · 03520220817012 6 次观看 04:56
反流性食管炎 慢性胃炎 脾胃病 气血津液辨证 血虚 方剂 内科 慢性病管理 辨证思路 舌诊 问诊技巧

患者女，21岁，反流性食管炎、慢性胃炎，恶心烧心反酸，大便干结难排，伴头晕。胃镜见胃黏膜红斑炎症，舌淡，月经推迟痛经。医生抓住饮食刺激、舌淡与月经延后，辨为血虚肠燥、胃失和降，强调通腑泄浊、养血润肠，并透露正在研发中药胃动力药。看诊展现从局部胃镜炎症到整体血虚的辨证思路，以及通腑安胃的临床技巧。

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看诊信息

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主诉

恶心、烧心反酸、大便干结

现病史

因过食辣椒、胡椒等刺激性食物，出现恶心、烧心反酸，咽喉部不适，大便干结，一至两天一行，排出困难，时伴头晕。月经周期推迟一周，行经腹痛。胃镜示反流性食管炎、慢性胃炎，胃黏膜多处红斑充血。

舌象

舌淡

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

反流性食管炎,慢性胃炎

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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