脾胃虚弱湿浊内停:51岁胃癌术后体重下降便溏汗出,健脾和胃化湿法
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视频章节(4)

1
患者主诉与复查沟通
术后体重下降,化疗后淋巴结无肿大,CEA正常
00:00:00.100
2
四诊与饮食调护
脉弦滑舌淡暗苔黄腻,详述半流少食多餐饮食方案
00:02:14.933
3
治疗思路与预后
强调低分化癌须防复发,中药长期调理提高免疫
00:11:44.933
4
开药与随访安排
开一月颗粒剂,可抄方,建议定期复查胃镜
00:13:05.900

脾胃虚弱湿浊内停:51岁胃癌术后体重下降便溏汗出,健脾和胃化湿法

男 · 51岁 2022年09月14日 · 03520220914011 6 次观看 16:09

患者男,51岁,胃全切术后10月,体重下降40余斤,伴汗出、乏力、便溏,倾倒综合征表现。舌淡暗苔薄黄腻,脉弦滑。辨证为脾胃虚弱,湿浊内停,气虚不固。治以健脾益气,化湿和胃,扶正防癌。全程强调饮食养护,半流少食多餐,并将食物打碎以减轻“新胃”负担,体现中医术后整体调护与治未病思想,尤其对胃肠重建患者的饮食细节指导极具教学价值。

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看诊信息

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主诉

胃全切术后10月,体重下降40余斤,伴汗出、乏力、大便不调

现病史

患者于10个月前因胃癌行胃全切术,术后化疗。体重由84kg降至67kg,近20余日再次出现饭后汗出、身软乏力,血压偏低,心率快,符合倾倒综合征表现。大便日1-2次,多不成形,进食水果后加重,矢气频且臭。饮食尚可,但食后易不适。舌淡暗苔薄黄腻,脉弦滑。

舌象

舌淡暗苔薄黄腻

脉象

脉弦滑

辨证

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证型

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临床诊断

胃Ca胃全切术后10个月,胃Ca术后(大便1日1-2次,汗出,乏力),贲门恶性肿瘤(脉弦滑,舌淡暗,苔薄黄腻)

治则治法

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辨证思路

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