脾虚肝旺风动上扰：11岁男孩抽动症发声好转嘴部抽动交替之平肝熄风法
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王素梅

王素梅

教授、主任医师

北京中医药大学东直门医院

视频章节（6）

1
患者主诉
发声症状好转，出现口腔溃疡鼻塞
00:00:05
2
四诊合参
观面色形体，问睡眠情绪，嘱运动
00:00:47
3
辨证分析
嘴部抽动反复，需巩固治疗不减药
00:01:32
4
医嘱安排
一个月后复查血生化，无需脑电图
00:02:14
5
开方用药
原方去川芎玄参栀子，加天麻羌活等
00:03:31
6
服药医嘱
取十副，三天一副
00:04:23

脾虚肝旺风动上扰：11岁男孩抽动症发声好转嘴部抽动交替之平肝熄风法

男 · 11岁 2020年09月20日 · 01420200920033 3 次观看 04:28
多发性抽动症 抽动障碍 脏腑辨证 脾虚肝旺 风证 方剂 儿科 慢性病管理 辨证思路 用药经验 平肝熄风 交通心肾

患者男，11岁，多发性抽动症，经治发声症状好转，但近2日出现嘴部抽动，伴口腔溃疡、鼻塞上火。辨证为脾虚肝旺，肝风内动，治以平肝熄风、清热养阴、交通心肾，调整方药：去川芎、玄参、栀子，加天麻、羌活、生地、肉桂，黄连减量。看诊展现抽动症状交替的辨证观察与巩固用药经验，并突出慢性病管理中的安全监测意识。

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主诉

多发性抽动症复诊，发声减轻，嘴部抽动2天

现病史

患儿患多发性抽动症，经前次治疗后发声症状好转，注意力有进步。近2日出现嘴部抽动，交替出现，伴口腔溃疡、鼻子不通气、上火。目前一副药吃三天，家长希望减药。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

多发性抽动症 脾虚肝旺

治则治法

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