患者女，72岁，湿疹反复发作七八年，累及颈背，瘙痒，皮粗，近两月胃脘堵闷。兼打喷嚏遇冷热即发，尘螨花粉过敏。舌苔白，湿重。辨证为湿热内蕴，湿重于热，风邪袭表，肺窍不利。治以清热利湿，祛风止痒，宣通鼻窍。方用萆薢、土茯苓、地肤子、白鲜皮、苦参等，加辛夷、苍耳子。医嘱忌海鲜。本案展现从舌象判断湿重，灵活调方，兼顾表里，体现皮肤科整体辨证与用药经验。
反复湿疹七八年，颈背瘙痒，近两月胃脘堵闷
患者七八年前无明显诱因出现湿疹，主要分布在脖子后面和后背，瘙痒，皮肤渐粗厚，冬夏无差异。近两个月自觉胃脘部堵闷感，肠镜及X光检查未见异常。平素受冷热变化即打喷嚏，有尘螨、花粉过敏史。
舌苔白
未提及
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湿疹
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