患者女，36岁，全身瘙痒、水疱反复发作6年余，从下半身逐渐蔓延至全身，常年无汗，伴胃部烧心、堵闷、消化不良。辨证为湿热蕴肤，脾胃不和，治以清热燥湿、祛风止痒、健脾和胃，方用黄芩、苦参、蝉蜕、乌梢蛇等，配合西药片睡前止痒。看诊全程展现从皮损、汗出与脾胃三方面合参辨治湿疹的整体思路，强调“治湿先调脾”的临证技巧。
全身瘙痒、水疱6年余
全身瘙痒、水疱反复发作6年余，初起于下半身，逐渐向上蔓延至全身，水疱挠破后疼痛，常年不出汗。伴胃部不适，经常烧心、反酸、饭后堵闷感，消化差，大便尚可。西医诊断为湿疹。
未提及
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主诉：全身瘙痒、水疱6年余。 现病史：全身瘙痒、水疱6年余，少汗，胃部不适，偶反酸烧心 西医诊断：湿疹 中医诊断：湿疮：湿热蕴肤证
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