患者男，52岁，双下肢及背部反复发作湿疹、瘙痒10余年，加重3年。每年夏季天热汗出后诱发，搔抓后皮损扩大，曾用炉甘石暂缓，现下肢大片湿疹，伴毛囊炎。舌暗淡齿痕，辨证为湿热内蕴、瘀血阻络。治以清热利湿、活血祛风，内服方以苍术、白术健脾燥湿，丹参、鸡血藤活血，苦参、薏苡仁清热，乌梢蛇祛风止痒，外用黄连膏合派瑞松。看诊展现从皮损特点与舌象审证求因的思路，传授慢性湿疹内外合治的用药经验。
双下肢及背部反复发作湿疹、瘙痒10余年，加重3年
患者于30余岁时因夏季户外闷热劳作后诱发双下肢及背部皮疹，此后每年夏季发作，天热汗出后加重。初起为针尖大小红点，继而瘙痒，搔抓后皮损扩大，曾外用炉甘石洗剂可暂时缓解，但反复不愈。近3年皮损范围明显扩大，前年仅小腿一小片，今年发展为大面积湿疹，双下肢可见片状暗红斑、丘疹、结痂，背部散在毛囊炎样丘疹。瘙痒剧烈，影响睡眠，反复搔抓导致结痂、色素沉着。自行外用炉甘石效果不佳，未行系统诊治。舌暗淡边有齿痕，脉未及。
舌暗淡，边有齿痕，苔腻
未提及
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湿疹（皮损分布于双下肢及背部，汗出后瘙痒），毛囊炎
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