患者男，65岁，全身皮疹瘙痒反复发作20余年。皮损初起于肘窝、腋窝等汗出部位，夏季加重，可见色素沉着及小丘疹。舌暗红苔薄黄腻，脉弦滑。辨证为湿热蕴肤，兼有血瘀，治以清热利湿、祛风活血止痒。方用蝉蜕、僵蚕、乌梢蛇等搜风止痒，黄芩、黄柏、栀子、薏苡仁清热利湿，丹参、生地凉血活血，威灵仙、海风藤等祛风通络，生龙骨重镇安神止痒。嘱内服28副，并外用冰黄肤乐软膏。治疗突显慢性湿疹从湿热瘀论治，内外合治及避免激素依赖的综合策略。
全身皮疹、瘙痒反复发作20余年
患者20余年前无明显诱因出现皮疹、瘙痒，初起于肘窝、腋窝等汗出部位，反复发作，夏季加重。皮损可见色素沉着、小丘疹、小红斑。曾用马齿苋煮水洗，外用激素药膏。近期痒甚，夜间两点加重。脾胃及二便尚可，好上火，腿发僵。
舌暗红，苔薄黄腻
脉弦滑
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主诉：全身皮疹、瘙痒20年余。 现病史：全身皮疹、瘙痒间断发作20年余，初起为肘窝、腿窝等汗出部位，夏季加重，伴色素沉着。二便调 中医四诊：舌暗红、苔薄黄腻。脉弦滑。西医诊断：（L30.902）湿疹 中医诊断：（A08.01.07）湿疮：湿热蕴肤证
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