患者男,35岁,慢性失眠、焦虑抑郁状态,经中西医结合治疗后体力情绪睡眠明显改善,唯下午三四点后胃痛,游泳后缓解。辨证为肝气犯胃,气机郁滞,治以疏肝和胃、调畅气机,继续中药调理,并强调正念思维与自我成长以预防复发。看诊展现心身同治、医患共筑康复理念,突显‘治神’在情志病康复中的核心地位。
下午三四点后胃痛,活动后可缓解
患者既往焦虑抑郁、失眠,经西药(劳拉西泮、米氮平、度洛西汀)及经颅磁刺激治疗后,加用中药调理。现体力、情绪、睡眠明显改善,体重增加3kg,西药中劳拉西泮已减量。仍午后胃痛,游泳后减轻,偶有焦虑,但自己可调节。睡眠7-8小时,大便正常,饮食由流质过渡到软食。
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慢性失眠症 焦虑抑郁状态
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