患者男，35岁，因焦虑抑郁状态、慢性失眠症半年余，曾用曲唑酮、劳拉西泮等西药治疗，出现胃肠道反应及体重下降。现联合中药治疗一月，诸症改善过半，仍有多梦、醒后疲乏、胃脘不适。辨证为肝气郁结、脾虚失运、心神不宁，治以醒脾解郁、疏肝理气、调理脾胃、安神助眠，并配合心理疏导与运动，逐步减撤西药。看诊突显身心同治的辨证思路与医患沟通技巧，展示中西医结合治疗情志病的优势。
失眠多梦伴焦虑半年余
患者半年前因工作压力、安全感不足出现入睡困难、多梦，伴情绪低落、焦虑不安。外院诊断为焦虑抑郁状态、慢性失眠症，予曲唑酮、佐匹克隆、劳拉西泮等西药治疗，后出现胃脘不适、体重下降等不良反应，加用经颅磁刺激治疗。近一月加用中药，自感症状恢复60%，夜间可睡7-8小时，但仍有怪异梦境、醒后疲乏，胃纳欠佳。心态较前放松，能认识到欲望过高为病根。
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焦虑抑郁状态 慢性失眠症
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