患者女，32岁，慢性失眠症、多囊卵巢综合征，安眠药依赖1年。经中药治疗2月后安眠药已减量，但本周因蚊虫叮咬诱发失眠反复，夜间醒2～3次，入睡困难，伴焦虑、手心热、晨起疲乏。医生重点进行心理疏通，阐释睡眠警觉机制，引导患者从关注失眠结果转向关注原因，并鼓励运动升阳。辨证为肝郁化火、心神不宁，治以疏肝解郁、清心安神，重新调整处方。视频突显情志调适与医患沟通在失眠治疗中的关键作用，适合基层中医学习慢性失眠的心身同调策略。
失眠反复1周，伴入睡困难、夜间易醒2～3次
患者慢性失眠1年，长期服用安眠药，2月前开始中药治疗。上上周睡眠明显改善，安眠药减至2/3～1/3片。本周因蚊虫叮咬醒后连续数日失眠，入睡困难，夜间醒2～3次，醒后难再入睡，出现焦虑情绪，手心烦热，晨起疲乏无力，运动后稍缓解。大便尚可。
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慢性失眠症 多囊卵巢综合征 安眠药依赖
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