肝气郁结心神不宁：74岁失眠焦虑女性的中药调治与情志疏导
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郭蓉娟

郭蓉娟

教授、主任医师

北京中医药大学东方医院

视频章节（4）

1
睡眠问询与疏导
医生询问睡眠改善，进行心理疏导
00:00:05.880
2
四诊问便
询问大便，得知不成形
00:01:19.871
3
商议用药
商议西洋参自费，患者同意
00:01:41.392
4
医嘱与情志调护
强调心态平和，指导煎药与泡脚
00:02:21.307

肝气郁结心神不宁：74岁失眠焦虑女性的中药调治与情志疏导

女 · 74岁 2022年07月19日 · 06020220719004 3 次观看 03:35
失眠 高血压 高脂血症 颈动脉斑块 腔梗 脏腑辨证 肝气郁结 方剂 泡脚 内科 老年病 慢性病管理 问诊技巧 医患沟通 养生指导 用药经验

患者女，74岁，慢性失眠症，伴焦虑情绪，基础病有高血压、高脂血症、颈动脉斑块及腔梗。复诊时睡眠稍改善，仍过度关注睡眠，情绪焦虑，大便不成形。辨证为肝气郁结，心神不宁，脾虚湿蕴，治以疏肝解郁、益气养阴、宁心安神，中西药联用，并重用西洋参。看诊突出心病心药医的情志疏导技巧，并传授药渣泡脚、西洋参单煎等用药经验。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

失眠，伴焦虑情绪

现病史

患者有慢性失眠症病史，伴有高血压、高脂血症、颈动脉硬化斑块、腔隙性脑梗死。复诊睡眠时间约4-5小时，对睡眠过度关注，情绪焦虑，大便不成形。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

慢性失眠症 高血压病 颈动脉硬化伴斑块 高脂血症 腔梗

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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