脾虚湿热兼肝郁血瘀:26岁女性顽固唇炎的中药内服合外用湿敷法
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视频章节(4)

1
患者主诉
口唇红肿干裂痒痛渗液,伴面部颈部瘙痒及银屑病
00:00:00.240
2
四诊合参
查舌胖大苔白腻,问大便、月经、情志,辨脾虚湿热
00:01:24.760
3
开方用药
内服清热利湿疏肝凉血方,外用康复新液湿敷
00:04:36.640
4
医嘱叮嘱
教调药膏法、忌口水果、放松减压、复诊查免疫
00:06:19.360

脾虚湿热兼肝郁血瘀:26岁女性顽固唇炎的中药内服合外用湿敷法

女 · 26岁 2022年08月18日 · 03320220818012 3 次观看 09:56

患者女,26岁,唇炎反复发作1月余,口周红肿、干裂、痒痛、渗出黄水,曾用激素效不佳,伴银屑病、情绪急躁、工作压力大。舌胖大苔白腻,舌下静脉曲张。辨证为脾虚湿热内蕴,肝郁血瘀,治以清热利湿、疏肝凉血,内服拳参、淡竹叶、金银花等,外用康复新液湿敷、龙珠软膏合他克莫司香油调涂。看诊突显从舌诊抓住脾虚湿热本质,结合情志因素,展现慢性皮肤疾病内外合治的临床思路,并传授外用制剂调配技巧。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

口周红肿、干裂、痒痛伴渗出1月余

现病史

患者近1-2月口唇反复红肿、干裂、瘙痒、疼痛,时出黄水,曾外用激素及他克莫司,效不佳。伴面部、颈部瘙痒,擦护肤品疼痛。既往有银屑病史,每于晒后加重。平素工作压力大,频繁出差,情绪急躁,月经每次提前约一周,量少,无腹痛。大便偏干,睡眠尚可。

舌象

舌胖大,苔白腻,舌下静脉曲张

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

唇炎 脾虚湿热证 银屑病

治则治法

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辨证思路

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