脾肾不足湿毒内蕴：47岁男性手部湿疹反复的补肾健脾解毒法
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张冰

张冰

教授、主任医师

北京中医药大学

视频章节（3）

1
患者主诉与四诊
患者述手痒、腰酸，医生察舌淡并问诊，了解皮损及全身状况。
00:00:01.040
2
辨证论治
根据舌脉腰酸，医生调整思路，加强补肾健脾、养血化瘀解毒。
00:04:02.360
3
医嘱与复诊
嘱外涂凡士林、避免刺激，安排复诊及入伏停药计划。
00:04:45.920

脾肾不足湿毒内蕴：47岁男性手部湿疹反复的补肾健脾解毒法

男 · 47岁 2024年05月27日 · 06120240527015 4 次观看 06:21
湿疹 皮肤病 脏腑辨证 脾肾不足 血虚风燥 方剂 外用药 皮肤科 慢性病管理 辨证思路 整体观念 用药经验

患者男，47岁，手部湿疹反复发作，复诊时痒减但偶发剧痒，伴手部皮肤干裂、腰酸。舌淡，脉弱。医生反思此前局部治疗局限，根据舌脉及腰酸，辨证为脾肾不足、血虚风燥、湿毒内蕴，治以补肾健脾、养血化瘀解毒。看诊展现从局部皮损到整体脏腑的辨证思维转变，强调慢性皮肤病需内调脾胃肾、治病求本。

原处方

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看诊信息

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主诉

手部湿疹反复发作，伴腰酸

现病史

患者手部湿疹反复，复诊时瘙痒减轻，但偶发剧烈瘙痒。手部皮肤干裂，有硬结，自觉如“肉刺”，需用凡士林保护。伴腰部酸痛，时轻时重，考虑腰椎间盘膨出。纳食可，二便调，无反酸烧心。曾接受外用药治疗，局部症状控制但未根除。

舌象

舌淡，较前好转

脉象

脉弱

辨证

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证型

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临床诊断

湿疹

治则治法

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