肝郁脾虚湿蕴化热:77岁男性湿疹下肢肿胀瘙痒的健脾利湿活血消肿法
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视频章节(3)

1
复诊问效
患者诉湿疹瘙痒减轻,皮疹减少,腿肿改善,睡眠好转
00:00:03
2
四诊合参
问大便、腿胀、疲劳、糖尿病史,望舌苔腻边尖红
00:01:10
3
调方与医嘱
加泽兰泽泻地龙利水,嘱勿贪凉、抬高脚、少走路
00:02:40

肝郁脾虚湿蕴化热:77岁男性湿疹下肢肿胀瘙痒的健脾利湿活血消肿法

男 · 77岁 2022年08月01日 · 03320220801005 3 次观看 04:06

患者男,77岁,因湿疹伴下肢肿胀、瘙痒复诊。服前方后瘙痒减轻,皮疹减少,睡眠改善,但仍感下肢肿胀、疲劳,舌苔腻,边尖红。辨证为肝郁脾虚,湿蕴化热,治以疏肝健脾、清热利湿、活血消肿,前方加泽兰、泽泻、地龙,并嘱抬高下肢、少走路、避寒凉。该复诊体现老年湿疹从脾论治、兼顾糖尿病及下肢回流的整体调治思路,对基层处理顽固性湿疹伴水肿具有借鉴意义。

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

湿疹伴下肢肿胀、瘙痒反复发作

现病史

患者因湿疹伴下肢肿胀、瘙痒首诊,服药后瘙痒减轻,皮疹减少,肿消明显,现仍有轻度瘙痒,下肢肿胀(脚肿),疲劳感,眠可,大便正常。有糖尿病史,血糖控制可。舌苔腻,舌边尖红。

舌象

舌苔腻,舌边尖红

脉象

未提及

辨证

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临床诊断

湿疹 湿疮 肝郁脾虚证

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