患者女,50岁,咳嗽胸闷迁延不愈,伴失眠、胃痞,化验发现总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均高,血压偏高。辨证为肺气不宣、脾胃虚寒,治以宣肺止咳、温中健脾,配合鲜百合食疗及饮食指导。看诊展现中医审证求因、食疗为先的特色,以及中西医结合排查的临床思维。
咳嗽胸闷反复不愈,伴失眠、胃痞
患者50岁女性,原籍南方现居北方,因饮食口味改变出现总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均高,血压偏高(136/86mmHg)。咳嗽胸闷迁延不愈,较前缓解但未愈;反酸已止,睡眠较前好转,大便一日一行通畅,小便可,偶有口苦。舌象示脾胃虚寒,脉率83次/分。实验室检查铁蛋白显著升高(302ng/mL),同型半胱氨酸正常。既往胃肠炎病史20余年,时有胃食管反流。医生建议进一步内分泌科排查及幽门螺旋杆菌检查。治疗以宣肺止咳、温中健脾为法,予鲜百合食疗,嘱少盐少油饮食,忌辣。
舌象示脾胃虚寒
未提及
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高血压 咳嗽病 失眠 胃痞病 肺气不宣
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