痰热壅肺肝郁气滞:59岁支扩女性咳嗽低热的清肺疏肝法
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视频章节(4)

1
病情介绍
59岁女性支扩伴感染,咳嗽咳痰低热乏力
00:00:00.200
2
四诊合参
医生问诊观舌,辨为痰浊阻肺、肝郁气滞
00:01:17.960
3
开方用药
疏方黄芩、鱼腥草等,清肺化痰兼疏肝理气
00:05:01.360
4
医嘱叮嘱
肺结节小无妨,饮食忌牛羊肉、海鲜肥甘
00:09:49.680

痰热壅肺肝郁气滞:59岁支扩女性咳嗽低热的清肺疏肝法

女 · 59岁 2019年04月19日 · 02420190419019 5 次观看 11:28

患者女,59岁,支气管扩张病史5年,2周前感冒后咳嗽咳痰加重,伴低热、乏力、咽干咽痒、入睡困难,且胃胀烦躁、手心烫脚凉。辨证为痰热壅肺、肝郁气滞,治以清肺化痰、疏肝理气,方用黄芩、鱼腥草、连翘清热,浙贝母、金荞麦化痰,香附、玫瑰花等疏肝。看诊展现肺肝同治、安抚焦虑的辨证思路与沟通技巧。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

反复咳嗽咳痰5年,加重伴发热2周

现病史

患者5年前无明显诱因出现咳嗽咳痰,当地CT示支气管扩张。2周前感冒后咳嗽咳痰加重,痰黄白量多,伴低热(最高37.5℃),乏力,咽干咽痒,入睡困难,需服安眠药。曾于燕郊医院住院,诊断支气管扩张伴感染,予抗感染治疗,查曲霉菌IgG阳性,出院未服抗真菌药。刻下症见:咳嗽,痰黄白量多,晨起白黏痰后转黄痰,低热,手心热,脚凉,烦躁易怒,胃胀胃痛,大便不畅,夜寐不安。既往慢性胃炎、焦虑状态病史。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

行动不便、支气管扩张 中医证候:痰浊阻肺,肝郁气滞

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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