患者女,55岁,溃疡性直肠炎病史20余年,反复粘液脓便,日3次,肠鸣嗳气,怕冷,遇冷或饮食不慎即发。辨证为寒湿内蕴、肠络瘀滞,治以温中散寒、化瘀通络,予中药7剂,并强调规范用药与饮食情绪保暖的养生法则。看诊突出中医外科从络论治肠痈的独特视角,示范慢性顽疾的辨证与管理思路。
反复粘液脓便20余年
患者20余年前诊断为溃疡性结肠炎,反复发作,近加重,每日排便3次,凌晨5时、6时及下午各一次,先排出粘液便,后成形,偶见粉红色粘液(含血),无腹痛,伴肠鸣、嗳气。平素怕冷,冬季易加重。曾间断服用美沙拉嗪、中药等,效果不佳。饮食油腻、辛辣、生冷后易诱发。情绪波动可加重病情。另有糖尿病史,现服二甲双胍、格列美脲。
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肠痈 寒湿内蕴 肠络瘀滞疡性直肠炎
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