痰瘀阻络腑气不通:75岁脑梗死患者便秘伴认知下降的中药守方治疗
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视频章节(5)

1
患者代诉
女儿代述母亲两年中药治疗认知好转,现主要问题为便秘
00:00:00
2
四诊合参
医生询问大便、西药、认知检测,强调原方有效
00:02:38
3
辨证分析
医生阐述中药治疗痴呆的优势,反对不可治论
00:04:31
4
开方用药
决定继续使用原方,开两周颗粒剂
00:04:37
5
医嘱叮嘱
嘱咐家属加强护理,定期复查
00:09:00

痰瘀阻络腑气不通:75岁脑梗死患者便秘伴认知下降的中药守方治疗

女 · 75岁 2022年08月02日 · 06020220802015 4 次观看 09:34

患者女,75岁,多发性脑梗死、脑白质变性,认知功能下降,长期便秘。服用中药两年余,大便通畅,认知未再恶化,精神状态好转,但停药后便秘复发。辨证为肾虚痰瘀,腑气不通,治以益肾通腑,守方缓图。看诊展现中药治疗脑病痴呆的长期管理思路,体现“脑病治肠”的辨证思维。

原处方

1 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

反复便秘2年余,伴认知功能下降

现病史

患者自2020年9月起服用中药,大便通畅,认知功能稳定,能自理,走路快,邻里反映精神状态好转。近半年每日一袋颗粒维持,停药1周后便秘复发,故来诊。平素懒动,无兴趣,偶有烦躁,记忆力差,长期服用黛力新、劳拉。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

脑内多发狭窄 焦虑抑郁状态 认知功能下降 高同型半胱氨酸血症 高脂血症 脑小血管病 多发性脑梗死 脑干梗死

治则治法

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辨证思路

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