寒湿痹阻:73岁骨关节炎手指肿胀握拳困难的中药内服外治与康复指导
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视频章节(4)

1
复诊反馈
患者自述手膝关节症状改善,上下台阶仍困难
00:00:00
2
问诊查体
医问胃、二便、眼干、腿肿、汗出,查舌象
00:02:03
3
康复展示
患者介绍手指康复训练,手握力及功能明显进步
00:05:42
4
调方用药
医生调整处方,含密蒙花菊花,二十八天用法
00:08:22

寒湿痹阻:73岁骨关节炎手指肿胀握拳困难的中药内服外治与康复指导

女 · 73岁 2022年08月11日 · 03620220811006 4 次观看 08:56

患者女,73岁,骨关节炎多年,2019年曾建议换关节,经中药治疗后疼痛减轻,但手指关节肿胀、握拳困难,膝关节上下台阶仍受限。本次复诊反馈手指功能有进步,配合康复训练拧瓶盖已有力。伴眼干涩、动则汗出、小腿晨肿、食后腹胀、饮冷腹泻。辨证为寒湿痹阻,继续予中药口服及外洗,并强调关节保护、居家垫高患肢、省着用防关节置换。看诊展现‘杂合以治’思路,内服外治兼功能锻炼,传授居家康复手法及日常养护要点。

原处方

1 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

双侧手指及膝关节肿胀疼痛,活动不利,进行性加重伴握拳困难

现病史

患者骨关节炎病史多年,2019年于北京医院就诊时曾建议关节置换。经中药治疗后关节疼痛明显减轻,现手指关节肿胀,握拳不紧,右手尤甚,拧瓶盖等精细动作受限;双膝关节走平路尚可,上下台阶困难,需扶拐,久行后疲劳。伴小腿晨起轻度凹陷性水肿,经垫高下肢后减轻;动则汗出,不动不出汗;眼睛干涩,外用药无效;食后腹胀,饮冷易腹泻。正在接受手功能康复训练,功能有所改善。

舌象

未提及

脉象

未提及

证型

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临床诊断

痹症 寒湿痹阻 骨关节炎

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