寒湿痹阻肝郁脾虚:47岁痹证患者全身关节痛反复发作的巩固治疗
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视频章节(2)

1
患者主诉与问诊
患者详述痹证复发疼痛及伴随症状,医生问诊并纠正过度锻炼
00:00:00
2
医嘱与开方
医生开具七副药,并叮嘱勿急于停药,应巩固治疗逐步减药
00:11:25

寒湿痹阻肝郁脾虚:47岁痹证患者全身关节痛反复发作的巩固治疗

女 · 47岁 2018年05月07日 · 00420180507009 6 次观看 12:58

患者女,47岁,痹证反复发作,全身多关节疼痛伴血沉升高,夜间持续痛,怕冷汗出,大便黏滞不成形,急躁易怒。辨证为寒湿痹阻、肝郁脾虚,治以温经散寒、祛湿通络、健脾疏肝,并强调巩固治疗、勿急于停药、适度锻炼。看诊展现痹证慢性管理中“见好就收”的危害与正确的停药时机,突显医患沟通及生活调摄的临床价值。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

反复多关节疼痛数年,加重伴脐周痛、夜间持续痛2月

现病史

患者数年前确诊痹证,去年曾以中药治疗缓解,自行停药后于今年12月复发。症见全身多关节疼痛,以双胯、腰部、后心、肚脐后为甚,夜间持续痛,活动后稍减;怕冷,后半夜出汗,阴雨天加重。大便黏滞不成形,运动量小则便秘,但剧烈运动后腿痛加剧。血沉51,曾服首方有效,后效减。近几月虹膜炎发作两次。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

痹证(病)

辨证思路

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辩证思维导图

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