脾肾阳虚湿浊不化:63岁直肠癌术后大便不调的温补脾肾化湿法
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视频章节(3)

1
病史与主诉
询问手术情况与大便不调、下半身凉等主症
00:00:00
2
四诊合参
望舌并追问口服药物史
00:07:25
3
医嘱叮嘱
饮食禁忌与煎药方法指导
00:10:32

脾肾阳虚湿浊不化:63岁直肠癌术后大便不调的温补脾肾化湿法

男 · 63岁 2019年11月05日 · 00920191105012 3 次观看 11:55

患者男,63岁,直肠癌保肛术后,大便次数增多伴不成形3月余,每日4~6次,下半身及小腿骨凉,睡眠差。辨证为脾肾阳虚、湿浊内停,治以温补脾肾、化湿止泻,结合严格饮食禁忌(海鲜、牛羊肉、辣椒)及自行煎药以增强药效。本视频展现直肠癌术后肠道功能紊乱的中医慢病调理思路,突出温阳化湿法的运用与术后饮食管理要点。

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

直肠癌术后大便次数增多伴不成形3月余

现病史

患者因便血行肠镜发现直肠癌,距肛门5cm,于今年1月行直肠癌根治术(保肛),术后未化疗。5月行造口还纳术,术后大便一直不正常,成形时呈小段状,不成形时则次数频频,每日4~6次,甚则无定数。伴下半身发凉,小腿至骨感寒冷。素有胃炎,睡眠差,常有早醒,午睡则影响夜间入睡。术后体重一度瘦减,后稍有恢复仍未达标。术后未服用任何口服化疗药物,此次为中医调理而来。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

直肠恶性肿瘤(保肛)

治则治法

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辨证思路

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