脾虚湿蕴湿热瘀阻:64岁结肠癌术后腹胀便溏的温阳健脾清热利湿法
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视频章节(4)

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患者主诉
患者自述术后腹胀、矢气多,大便不成形
00:00:00
2
四诊合参
医生询问大便黏液、切脉细滑,望舌苔黄腻有裂纹
00:02:44
3
辨证开方
讲解温阳利湿、理气消胀,以薏仁附子败酱散加减
00:05:26
4
医嘱叮嘱
饮食清淡、适度补充营养,保持大便通畅防复发
00:07:48

脾虚湿蕴湿热瘀阻:64岁结肠癌术后腹胀便溏的温阳健脾清热利湿法

女 · 64岁 2022年08月24日 · 03520220824005 5 次观看 10:40

患者女,64岁,结肠癌术后1年,腹胀矢气、大便不实、偶有黏液,伴消瘦、胃脘隐痛。舌暗苔黄腻有裂纹,脉细滑。辨证为脾虚湿蕴,湿热瘀阻,治以温阳健脾、清热利湿、理气消胀,予薏仁附子败酱散合香砂枳术丸、芍药甘草汤,加灵芝、三七粉扶正化瘀。看诊展现攻补兼施、寒温并用、防癌复发的辨治思路,强调保持大便通畅以绝湿热之根。

原处方

1 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

结肠癌术后腹胀、矢气多、大便不实1年

现病史

患者2021年7月行结肠癌微创手术,术后未行放化疗。术后出现腹部胀气、矢气频作,大便不成形,一日1~2次,偶有黏液,无脓血。曾间断服中药调理,停药后大便一度成形。伴胃息肉切除术后,胃脘隐痛,食后不适。体重下降至68斤,纳差,怕冷,小便黄。舌暗苔黄腻,舌中有裂纹,脉细滑。

舌象

舌暗苔黄腻,舌中有裂纹

脉象

脉细滑

辨证

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证型

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临床诊断

临床结肠癌术后(现无腹痛 胀闷 矢气多 大便不实 偶有粘液 无脓血 大便一日1-2次 时脘痞)胃息肉(脉细滑 舌暗苔黄腻)十二指肠憩室

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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