肝郁脾虚冲任失调:39岁教师双耳蝉鸣2月半的逍遥散加减治验
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视频章节(5)

1
患者主诉
患者自述双耳蝉鸣2月半,伴月经不调、失眠心慌、纳差
00:00:02
2
四诊合参
看舌象,追问治疗经过与诱因,医生检查耳朵
00:02:56
3
辨证分析
医生分析耳鸣与工作紧张、情绪、月经的综合关系
00:04:49
4
开方用药
开出逍遥散加减,包括太子参、茯苓、丹参、益母草等
00:08:41
5
医嘱叮嘱
安慰患者耳鸣不重,勿过度关注,可自行复诊
00:10:41

肝郁脾虚冲任失调:39岁教师双耳蝉鸣2月半的逍遥散加减治验

女 · 39岁 2018年11月05日 · 02720181105006 4 次观看 12:01

患者女,39岁,教师。双耳持续性蝉鸣样耳鸣2个半月,伴月经先期、淋漓不净,纳差食少,眠差心慌,情绪低落。辨证为肝郁脾虚,冲任失调,耳窍失养。治以疏肝解郁、健脾养血、调经安神,选用逍遥散加太子参、茯苓、丹参、益母草、合欢花、砂仁、枳壳等。看诊过程突显从情志、月经整体论治耳鸣的辨证思维,以及耳鸣与精神心理密切相关的临床经验。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

双耳持续性蝉鸣样耳鸣2个半月

现病史

患者2个半月前因月经不调、情绪上火,突发左耳耳鸣,后发展为双耳蝉鸣,声音细密。听力无下降。耳鸣影响睡眠,继而出现心慌。平素工作压力大,情绪易急躁,纳食不香。曾于当地针灸19天无效,服某种中药后严重腹泻(日4次),静脉输注银杏叶提取物亦未好转。月经不调,常提前且淋漓难净。发病前曾赴台湾旅游,乘飞机,回国一周后出现耳鸣。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

耳鸣

治则治法

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辨证思路

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