患者女,39岁,教师。双耳持续性蝉鸣样耳鸣2个半月,伴月经先期、淋漓不净,纳差食少,眠差心慌,情绪低落。辨证为肝郁脾虚,冲任失调,耳窍失养。治以疏肝解郁、健脾养血、调经安神,选用逍遥散加太子参、茯苓、丹参、益母草、合欢花、砂仁、枳壳等。看诊过程突显从情志、月经整体论治耳鸣的辨证思维,以及耳鸣与精神心理密切相关的临床经验。
双耳持续性蝉鸣样耳鸣2个半月
患者2个半月前因月经不调、情绪上火,突发左耳耳鸣,后发展为双耳蝉鸣,声音细密。听力无下降。耳鸣影响睡眠,继而出现心慌。平素工作压力大,情绪易急躁,纳食不香。曾于当地针灸19天无效,服某种中药后严重腹泻(日4次),静脉输注银杏叶提取物亦未好转。月经不调,常提前且淋漓难净。发病前曾赴台湾旅游,乘飞机,回国一周后出现耳鸣。
未提及
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耳鸣
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