患者男,6岁,抽动障碍,反复出现斜眼、转圈,下午加重,喜斜视移动物体。诊断属脾虚肝旺证,本次复诊中药去白芍、木瓜,加谷精草、夏枯草、炒蒺藜等清肝明目、平肝息风。看诊亮点在于强调抽动障碍需与眼科疾病鉴别,处方随症加减并顾及患儿服药口感,体现精准辨证与人文关怀。
斜眼、转圈,下午加重
抽动障碍复诊,仍出现斜眼、转圈,下午及疲劳时加重,喜斜视移动物体如车辆,做作业久后眼痛,偶有摇头,夜寐早且快。
未提及
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抽动障碍[抽动症]抽搐病(脾虚肝旺证)
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