患者女，30岁，因失眠、月经不调、怕凉就诊，针刺后睡眠改善，现便秘明显，数日无便意，便干，伴怕冷、脉沉。辨证为脾肾阳虚，温运无力，取百会、四神聪、印堂安神，天枢、气海、中脘通腑，足三里温阳，阳陵泉、三阴交调经，展现针灸对症与辨证结合的选穴思路。
失眠、月经不调、怕凉反复发作
患者平素失眠、月经不调、怕凉，经针灸治疗后失眠改善，右脸麻木亦好转。现仍有便秘，大便干结、无便意，数日一行，食欲一般，冬季膝盖凉，在济南环境变化时症状加重。
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脉沉
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失眠 月经不调 怕凉
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