肝肾阴虚虚火上扰:50岁更年期月经失调烦躁失眠的滋肾清肝通腑法
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视频章节(3)

1
患者主诉与针灸
针刺本神、天枢等穴,询问烦躁、睡眠、面部等情况
00:00:14
2
四诊合参
问饮食、大便、睡眠、鼻症,查舌脉见舌下静脉曲张、脉沉
00:02:41
3
开方用药与医嘱
改黄芪为黄精,加栀子、百合、香附、生军,去首乌藤,嘱七剂及继续针灸
00:05:07

肝肾阴虚虚火上扰:50岁更年期月经失调烦躁失眠的滋肾清肝通腑法

女 · 50岁 2019年03月27日 · 00520190327012 5 次观看 08:19

患者女,50岁,月经失调,近月来烦躁失眠、面部潮红、胃胀便秘,伴鼻干涕喷嚏。辨证为肝肾阴虚,虚火上扰,阳明腑气不畅,治以滋肾清肝、清热除烦、通腑导滞。针灸取本神、天枢、行间、三阴交等穴,安神定志、通腑泻火;方药去黄芪改黄精、首乌藤改百合,加炒栀子、香附、生军,体现急则治标、通腑以安神之思路,并强调不宜久服夜交藤。看诊展现从大便干切入果断通腑,针灸与方药灵活配合的临床思维。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

月经失调,伴烦躁失眠、面部潮红、胃胀便秘1月余

现病史

患者近1月来出现烦躁,面部潮红、粗糙感,睡眠差,易醒,胃脘胀满,大便干燥,3日一行,鼻干、流涕、打喷嚏,眼睛干涩。既往长期睡眠欠佳,曾予针灸及中药治疗,现复诊。

舌象

舌下静脉曲张明显

脉象

脉沉

辨证

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证型

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临床诊断

月经失调

治则治法

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辨证思路

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