肝郁脾虚水湿不化：62岁男性黄斑变性稳定期的疏肝健脾利湿法
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金明

金明

教授、主任医师

北京中医药大学东方医院

视频章节（5）

1
检查结果分析
OCT显示稳定，但需进一步排查玻璃体混浊原因
00:00:00
2
患者反馈与主诉
患者自觉稳定，时有模糊，要求继续服中药
00:01:20
3
四诊合参与辨证教学
医生引导学生系统问诊，结合舌苔腻断为水湿不化、肝克脾土
00:03:06
4
辨证分析与用药讨论
辨析肝脾不和与脾胃不和，纠正逍遥散使用误区
00:05:53
5
开方与叮嘱
患者要求续服汤药，医生酌情加药
00:06:55

肝郁脾虚水湿不化：62岁男性黄斑变性稳定期的疏肝健脾利湿法

男 · 62岁 2019年04月11日 · 00720190411026 3 次观看 08:36
眼病 黄斑变性 脏腑辨证 肝郁脾虚 方剂 眼科 内科 慢性病管理 辨证思路 问诊技巧 舌诊 用药经验

患者男，62岁，黄斑变性1年余，OCT检查稳定，但时感视物模糊，曾伴大便溏稀、胃不适、眠差，服中药后诸症改善。医生通过问诊抓住既往脾弱线索，察舌苔腻，断为水湿不化，提出“肝克脾土”病机，强调眼病从肝论治，治以疏肝健脾、利湿明目。看诊全程示教问诊技巧，批评“逍遥散”误用，彰显脏腑五行辨证精髓。

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

黄斑变性1年余，要求继续中药巩固治疗

现病史

患者1年前确诊黄斑变性，经中药治疗后OCT检查示病情稳定。既往曾有大便溏稀、胃脘不适、睡眠差，服中药后明显改善。现偶感视物模糊，纳可，二便正常，眠安，要求继续服用中药。

舌象

舌苔腻

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

黄斑变性 行动不便

治则治法

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辨证思路

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