肝郁化火肝胃不和：53岁甲状腺癌术后失眠烦躁的疏肝清热和胃法
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郭霞珍

郭霞珍

教授、主任医师

北京中医药大学

视频章节（4）

1
病史与主诉
患者自述术后出汗、失眠、火大、胃胀
00:00:19
2
舌诊与问诊
望舌象，问二便口苦，确认肝火内盛
00:02:57
3
辨证与疏导
总结症状，指出肝郁化火，教情绪管理
00:06:23
4
开方与医嘱
开14剂药，嘱先煮特殊药，忌口复诊
00:10:31

肝郁化火肝胃不和：53岁甲状腺癌术后失眠烦躁的疏肝清热和胃法

女 · 53岁 2023年03月24日 · 04120230324010 3 次观看 11:36
甲状腺癌术后 淋巴结结节 失眠 胃痞病 脏腑辨证 肝郁化火 方剂 内科 肿瘤科 慢性病管理 问诊技巧 用药经验 养生指导

患者女，53岁，甲状腺癌术后半年，出现失眠、汗多、烦躁易怒、胃胀、口苦，淋巴结有转移。辨证为肝郁化火、肝胃不和，治以疏肝解郁、清热和胃、兼化痰散结。看诊全程展现肿瘤术后身心同调与严格的饮食禁忌指导，体现中医“治未病”与情绪管理特色。

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看诊信息

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主诉

甲状腺癌术后失眠、汗多、烦躁易怒、胃胀半年

现病史

患者去年行甲状腺癌切除术，上个月行腹部囊肿手术（肠息肉），术后感染新冠。刻下：出汗多，夜间睡眠不佳，脾气急躁易怒，胃脘胀满，晨起口苦，小便黄，大便日一行，腿软乏力。自诉术后舌象加重，淋巴结有转移已清扫，现观察中。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

甲状腺肿瘤切除术 失眠 淋巴结结节病 胃痞病(胃胀) 肝脾不和 肺气不宣

治则治法

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