阴虚肝郁心神不宁:46岁乳癌术后失眠抑郁的养阴疏肝安神法
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视频章节(4)

1
主诉与病史
患者讲述乳癌手术、病理怀疑及长期失眠、暴躁易怒等问题
00:00:03
2
四诊合参
医生查看伤口、舌象,询问月经情况
00:05:16
3
开方用药
开具养阴疏肝方药,同时追问梦境以判断心神状态
00:07:14
4
心理疏导与医嘱
医生以自身经历开导患者,强调营养、乐观,安排生活娱乐
00:11:57

阴虚肝郁心神不宁:46岁乳癌术后失眠抑郁的养阴疏肝安神法

女 · 46岁 2018年04月12日 · 00320180412008 3 次观看 15:09

患者女,46岁,右乳癌术后,长期失眠,入睡困难,多梦易醒,伴急躁易怒、情绪低落、对事物缺乏兴趣。辨证为阴虚肝郁、心神不宁,治以养阴清热、疏肝解郁安神,方选沙参、麦冬、玄参、生石斛、北柴胡等。看诊全程展现医患沟通艺术,医生结合自身经历疏导患者焦虑,强调心理调节与肿瘤康复,传授“既来之则安之”的养心要诀。

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

失眠,伴急躁易怒、情绪低落

现病史

患者右乳癌术后,即将化疗。长期失眠,入睡困难,多梦,易醒,醒后难再入睡。情绪低落,对事物缺乏兴趣,自觉抑郁,急躁易怒。皮肤易长疙瘩,自青春期起。无身痛等不适。

舌象

苔薄黄

脉象

脉细

辨证

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证型

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临床诊断

*乳岩术后右乳Ca后,失眠,苔薄黄脉细

治则治法

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