肝火炽盛气滞痰凝:53岁乳腺癌术后咽部异物感的疏肝清热法
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视频章节(4)

1
病史采集
了解手术、放疗、内分泌治疗及甲状腺既往史
00:00:01
2
四诊合参
询问咽部不适、睡眠、大便,查舌象
00:03:17
3
辨证分析
揭示多病位与情绪关系,确立肝气不顺病机
00:06:42
4
医嘱宣教
嘱忌口海鲜羊肉,建议上班保持规律生活
00:08:03

肝火炽盛气滞痰凝:53岁乳腺癌术后咽部异物感的疏肝清热法

女 · 53岁 2019年04月30日 · 00920190430002 3 次观看 09:21

患者女,53岁,乳腺癌保乳术后4月余,寻求中药调理。伴咽部异物感、睡眠不实、大便不成形,情绪急躁易怒。既往甲状腺癌术后,并有子宫肌瘤、卵巢囊肿。医生抓住肝经多发病变特点,结合情绪诱因,辨证为肝火炽盛、气滞痰凝,治以疏肝理气、清热泻火。看诊突显从甲状腺-乳腺-子宫轴联系情绪致病的整体辨证思维,并强调调畅情志、规律生活的重要性。

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

乳腺癌保乳术后4月余,咽部异物感,寐差

现病史

患者于去年12月26日行乳腺癌保乳手术,术后放疗25次加5次电子线,口服他莫昔芬内分泌治疗,初期出现腹痛反应,后缓解。既往2017年2月行甲状腺乳头状癌手术,口服优甲乐。现有咽部异物感,如物噎塞,睡眠不实,大便不成形但规律,情绪易着急生气,放疗后自觉体质偏弱。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

乳腺(房)恶性肿瘤NOS(保乳) 肝火炽盛证

治则治法

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