脾虚肝旺:8岁抽动障碍男孩的健脾平肝与情志疏导
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视频章节(4)

1
患者主诉
患儿汇报腿抖、抠手流血、跳绳着迷、成绩波动等新状况
00:00:02.567
2
四诊合参
看舌见尖红,听诊肺腑无碍,问出大便偏干
00:02:42.767
3
开方用药
加丹皮、火麻仁、太子参,开14剂
00:06:02.400
4
医嘱叮嘱
鼓励适度跳绳,控制抖腿,家长多正面鼓励,疏导情绪
00:06:19.267

脾虚肝旺:8岁抽动障碍男孩的健脾平肝与情志疏导

男 · 8岁 2020年09月22日 · 01420200922010 3 次观看 07:25

患者男,8岁,抽动障碍复诊,自述近期上课腿抖、抠手致手指破溃出血,沉迷跳绳难以自控,因姥姥骨折担忧致成绩波动。舌见尖红,大便干,证属脾虚肝旺。治以健脾平肝、清热润肠,予太子参、丹皮、火麻仁等,14剂。看诊中医生细致区分习惯与病态,运用激励与疏导兼顾的情志疗法,展现儿科抽动障碍的身心同治思路与医患沟通技巧。

原处方

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看诊信息

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主诉

抽动障碍复诊,腿抖,抠手致出血,沉迷跳绳难以自控

现病史

患儿抽动障碍病史,本次复诊自诉近期上课时出现腿抖,医生判断为不良习惯;有长期抠手习惯,致手指皮肤破损出血;近期迷上跳绳,追求每分钟300个,无绳时也做跳跃动作,难以自控,学习关注度下降;因姥姥摔伤骨折,担心姥姥病情,致学习成绩稍有波动;近日偶有咳嗽、头疼,因玩水劳累着凉,提前入睡。

舌象

舌尖红

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

抽动障碍[抽动症]抽搐病(脾虚肝旺证)

治则治法

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