风热犯肺鼻咽不利:5岁过敏男童声音嘶哑的疏风清热通窍膏方
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视频章节(4)

1
患者主诉与病史
患儿5岁,主诉咽哑,医生追问过敏史及大便情况
00:00:00
2
四诊合参
患儿躺下,医生查咽部、听诊双肺,察舌象
00:01:44
3
开方用药
拟定膏方,疏风清热通窍利咽,佐消食药
00:04:04
4
医嘱叮嘱
加甜叶菊调味,嘱咐戴口罩、忌口、勿疯跑
00:06:09

风热犯肺鼻咽不利:5岁过敏男童声音嘶哑的疏风清热通窍膏方

男 · 5岁 2024年04月29日 · 05620240429004 3 次观看 07:27

患者男,5岁,因声音嘶哑就诊,伴鼻塞、揉鼻、眼痒,后鼻道滴漏,大便先干后稀,易兴奋后咳嗽。舌红苔黄略厚,咽红,两肺呼吸音粗。辨证为风热犯肺,鼻咽不利,兼胃肠积滞。治以疏风清热、宣肺通窍、利咽和胃,予膏方治疗,并嘱戴口罩、忌口、避免疯跑,体现过敏体质小儿反复呼吸道症状从过敏论治与生活调护并举的临床思维。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

声音嘶哑,伴鼻塞、眼痒

现病史

患儿5岁,声音嘶哑,揉鼻揉眼,眼痒,鼻塞流涕,后鼻道滴漏,易兴奋后咳嗽,大便先干后稀,肚子胀,食欲好。过敏体质,父母一方有过敏史。

舌象

舌红苔黄略厚,咽红

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

1.胃肠功能紊乱 2.过敏反应 3.肺系病(肺热证)

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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