寒湿内蕴肠络瘀滞:71岁男性溃疡性结肠炎大便不成形偶腹痛的温中化湿与调护
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视频章节(3)

1
问诊与舌诊
患者述大便不成形、偶有腹痛,医生查舌
00:00:00
2
病因阐析
医生分析着凉诱因,引《内经》论肠痈三因
00:01:44
3
开方与医嘱
继用原方,嘱先服三天稳定后日一袋
00:04:39

寒湿内蕴肠络瘀滞:71岁男性溃疡性结肠炎大便不成形偶腹痛的温中化湿与调护

男 · 71岁 2022年09月05日 · 03820220905001 6 次观看 05:06

患者男,71岁,溃疡性结肠炎病史,近期大便不成形,偶有腹痛,无黏液血便,遇寒或季节变换易加重。医生抓住肠鸣、畏凉等线索,辨为寒湿内蕴、肠络瘀滞,强调情绪饮食环境三因致病,沿用原方巩固,并教以腾肚子、泡脚等养生法。看诊展现慢性病稳定期的辨证思维与预防调护策略,适宜基层借鉴。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

大便不成形,偶有腹痛数月

现病史

患者溃疡性结肠炎病史,近期大便不成形,无黏液血便,偶有轻微腹痛,肠鸣,着凉或季节变换时症状易出现,肛门无坠胀感,大便有控制感。平素怕进凉食,曾因饮食不节诱发。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

溃疡性结肠炎 肠痈 寒湿内蕴 肠络瘀滞

治则治法

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