患者女，50岁，银屑病复诊，诉皮疹较前变薄、颜色变浅，但仍轻度瘙痒，有新发小点状皮损。查体见皮损深红，舌边尖红，苔微腻，舌下络脉大片瘀黑。辨证为血热夹瘀，兼有肝郁脾虚。治以清热凉血、活血化瘀，方中去苦参白鲜皮，加黄芩黄连清热，加郁金活血，减玄参，同时强调保湿护肤与饮食调护。展现银屑病血热夹瘀证的舌下络脉诊察要点及随症加减的用药经验，体现“血热未清、瘀血内阻”的病机核心。
银屑病皮疹肥厚瘙痒反复发作，近期有新发
患者为银屑病复诊，诉皮疹较前变薄、颜色变浅，但仍轻度瘙痒，有新出小点样皮疹；伴大便欠消化，日行一次，睡眠可，无口干口苦心烦，自觉身热，有时头胀，容易生气。
舌边尖红，苔微腻；舌下络脉可见大面积的瘀区，色发黑
未提及
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银屑病 白疕 血热夹瘀证
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