患者女，51岁，银屑病多年，每年发作，本次复发3月余，皮损呈大块红斑、肥厚脱屑，瘙痒剧烈，头背均见新发，伴汗多怕热。舌边尖红、苔微腻、舌胖大、舌下络脉迂曲，辨证为血热夹瘀、湿蕴肌肤，治以清热凉血、活血化瘀、利湿止痒，方以犀角地黄汤加减，配合青石止痒膏外擦。看诊展现从舌辨瘀热、湿象的辨证思路，强调血分湿热瘀并调及饮食忌口。
银屑病复发3月余，皮损红斑肥厚伴瘙痒
患者银屑病史，每年发作。去年治疗后好转。今年因疫情等因素，5月份左右复发，皮损逐渐加重，出现大块红斑，色鲜红、明显肥厚，头皮、后背亦有新发，瘙痒明显。情绪尚可，但脾气稍急。出汗多，自觉发热，睡眠5~6小时/晚，大便日一行不干，月经已停3~4年。口干口渴不明显，无头晕头痛。
舌边尖红，苔微腻，舌胖大，舌下静脉迂曲
未提及
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银屑病 白疕 血热夹瘀证 头皮银屑病
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