肝郁化热气血不畅:29岁女性月经提前痛经与过敏性鼻炎的同调思路
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视频章节(5)

1
患者主诉
月经提前十天,痛经加重,可能与新冠有关
00:00:03
2
四诊合参
询问经量、色、带、二便,查舌鲜红,切脉
00:03:38
3
辨证分析
分析肝郁气滞导致神经内分泌免疫紊乱
00:05:56
4
治法传授
乌梅甘草抗过敏,传授合谷攒竹按摩通鼻窍
00:07:01
5
开方与医嘱
予乌梅甘草代茶饮,嘱忌生冷,14天后复诊
00:11:53

肝郁化热气血不畅:29岁女性月经提前痛经与过敏性鼻炎的同调思路

女 · 29岁 2023年03月03日 · 04120230303003 3 次观看 13:01

患者女,29岁,复诊,本次月经提前10天,痛经由原来1天加重至3天,经色偏暗,伴过敏性鼻炎发作,新冠后夜间咳嗽、眼痒流泪。医生从情绪易急入手,结合舌鲜红,辨为肝郁化热、气血不畅,月经提前及鼻炎均与肝郁相关,体现神经-内分泌-免疫网络整体观。治疗上除调经外,用乌梅、生甘草抗过敏,并传授合谷、攒竹穴按摩手法通鼻窍,嘱多活动以活气血。全程展现心身同治、治病求本及患者自我管理的临床思维。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

月经提前10天,痛经加重1次;过敏性鼻炎反复发作1年余,新冠后加重

现病史

末次月经2月15日,较前次(1月19日)提前10天,经量正常,色稍偏暗,痛经加重,持续1-3天,第4天仍感不适。经前白带增多。患者12月8日感染新冠,此后月经周期提前。既往有痛经史,月经后期病史。伴有过敏性鼻炎1年余,五六月份起加重,可能与养猫有关,新冠后夜间咳嗽明显,眼痒流泪。北医三院过敏检测指标不明显。情绪易急,晨起偶有口苦,上火时明显。小便晨尿黄,饮水多后转清。大便调,无便秘。睡眠可。舌质鲜红,脉象未述。

舌象

舌质鲜红

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

月经后期病 痛经 过敏性鼻炎(变应性鼻炎) 气血不畅

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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