气血亏虚风寒郁热:23岁女性过敏性鼻炎及生活的整体调治
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视频章节(5)

1
患者主诉
患者自认肾虚,医生追问引出鼻炎夜间呼吸困难
00:00:00
2
四诊合参
切脉虚,望舌正常,问诊月经、便秘、鼻涕黄等
00:01:55
3
辨证结论
诊断为过敏性鼻炎,整体无内伤大病
00:05:50
4
开方用药
处方连翘等清肺通窍之品
00:06:25
5
医嘱调理
嘱加强营养、游泳、不熬夜、交友等生活调护
00:07:39

气血亏虚风寒郁热:23岁女性过敏性鼻炎及生活的整体调治

女 · 23岁 2018年04月12日 · 00320180412006 3 次观看 11:02

患者女,23岁,因过敏性鼻炎就医,主诉鼻塞、夜间呼吸困难2年,伴乏力、手脚冰凉、纳差。医生通过问诊辨为风寒外束、郁而化热,治以清热通窍,同时强调加强营养、游泳、不熬夜等生活调摄。看诊全程突显如何从年龄和生活细节果断排除“肾虚”误导,重心回归鼻病,展现身心同调的辨证思路。

原处方

1 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

鼻塞、夜间呼吸困难2年

现病史

患者2年前无明显诱因出现鼻塞、涕黄,冬季易发,遇冷空气加重,夜间呼吸困难,每日皆然。平素手脚冰凉、身体乏力、纳差、便秘(一日一行),月经不调,时多时少,末次月经4月1日。无口干,体检血糖正常。激素六项个别指标偏高,但临床意义不大。舌苔薄,脉细。

舌象

苔薄

脉象

脉细

辨证

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证型

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临床诊断

过敏性鼻炎(变应性鼻炎)(过敏性鼻炎两年,涕黄,冬季而发,现鼻塞,末经4月1日。苔薄,脉细

治则治法

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辨证思路

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