肝郁脾虚冲任失调:32岁女性痛经10年伴耳鸣的疏肝调经法
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视频章节(4)

1
患者主诉
患者自述甲亢史、十余年痛经、耳鸣、手脚盗汗
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2
四诊合参
详问月经、痛经、睡眠、饮食、二便,查舌苔
00:01:07.000
3
开方用药
医生口述逍遥散加减,针对舌苔厚加炒薏仁
00:06:06.000
4
医嘱叮嘱
服药方法、生活调整、复诊指导,安抚患者疑虑
00:08:56.000

肝郁脾虚冲任失调:32岁女性痛经10年伴耳鸣的疏肝调经法

女 · 32岁 2018年10月22日 · 02720181022010 4 次观看 11:55

患者女,32岁,痛经十余年,月经周期不准,伴耳鸣、面部痤疮、甲亢病史。工作压力大,性格急躁,舌苔稍厚,辨证为肝郁脾虚、冲任失调。治以疏肝解郁、健脾调经,方用逍遥散加减,并强调生活规律与情志调畅。看诊展现从肝脾论治妇科病的整体思路,以及“治病求本”的中医临床思维。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

痛经十余年,月经周期不规律

现病史

患者初潮较晚(十六七岁),月经周期一直不规律,或两三月一行,近期一个多月一行,经行腹痛剧烈,影响活动。平素手脚凉、怕冷,工作压力大,易急躁,入睡晚(常十二点后)。面部反复起痤疮3个月,多种食物过敏史。时有耳鸣、眩晕。既往甲亢病史,半年前好转,现甲状腺功能正常。大便有时偏干,偶有便秘。舌苔稍厚。

舌象

舌苔稍厚

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

痛经,耳鸣

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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